Complicaties zijn geen uitzondering

Het onderzoek, de aanvullende bronnen en de ervaringsverhalen brengen een duidelijk en zorgwekkend beeld naar voren: complicaties na maagverkleiningsoperaties komen veel vaker voor dan wordt erkend. De ernst, de duur en de impact ervan zijn vaak structureel, niet incidenteel.

Verhalen op patiëntenfora in andere Europese landen bevestigen dit beeld.

Dit bevestigt dat de ervaringen van de respondenten van het Nederlandse onderzoek niet op zichzelf staan, maar onderdeel zijn van een breder, internationaal probleem dat aandacht en erkenning verdient.

Koptekst 2

"Complicaties: geen uitzondering
maar een terugkerend patroon."

Wat gaat er mis

bij de NOK wordt de nazorg uitgevoerd door basisartsen die niet gespecialiseerd zijn in maag darm lever klachten. Daardoor kunnen complicaties verkeerd worden beoordeeld of over het hoofd gezien.

Er zijn geen korte lijnen tussen de nazorg en het ziekenhuis/de chirurg die de operatie heeft gedaan. Een basisarts kan dus niet snel de chirurg of specialist raadplegen.

Als gevolg hiervan kan een diagnose worden gesteld die geen rekening houdt met achtergrond informatie over de patiënt vanuit het opererende ziekenhuis.
Bij complicaties wordt er niet gekeken naar iemands persoonlijke gezondheidssituatie/de geschiedenis van de operatie, maar er wordt een algemene diagnose gesteld.

Veel complicaties worden niet altijd (h)erkend als zodanig, maar gebagatelliseerd of toegeschreven aan gedrag van de patiënt.
Patiënten moeten soms de ene na de andere arts aflopen om aandacht te krijgen voor hun klachten.
Dit alles levert tijdverlies op. Doordat de zorg (te) laat op gang komt nemen de complicaties toe, met alle gevolgen van dien voor de patiënt.

Gebrek aan standaardisering en samenwerking

Dit alles is niet het de verantwoordelijkheid van één ziekenhuis of één behandelaar. Het probleem ligt in de organisatie van het voortraject, de chirurgie en het natraject van de bariatrische chirurgie.

In de praktijk heeft iedere kliniek of instelling een eigen manier van werken.

Samenwerking en uitwisseling van informatie heeft geen hoge prioriteit. Het registreren van complicaties evenmin.

De nadelen van het huidige systeem

• De informatie over complicaties is zo versnipperd dat het niet mogelijk is om er iets van te leren, te werken aan verbetering of aan de hand van deze informatie beleid aan te passen of beleid te maken voor de toekomst.

• Zonder structurele verbeteringen in registratie, erkenning en langdurige opvolging blijven mensen met (soms levensontwrichtende) complicaties buiten beeld.

• Dingen die niet op orde zijn worden niet aangepakt.

• Alles bij elkaar zijn dit zaken die nadelig uitpakken voor de patiënt.

Ons standpunt

Zie Pagina AANBEVELINGEN